Коклюш: опасное инфекционное заболевание дыхательных путей

Что такое коклюш и как он проявляется. Каковы симптомы коклюша у детей и взрослых. Как диагностируется и лечится коклюш. Какие существуют методы профилактики коклюша.

Что представляет собой коклюш и чем он опасен

Коклюш – это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое бактерией Bordetella pertussis. Характеризуется длительным спазматическим кашлем с репризами (звучными вдохами) и может представлять серьезную опасность, особенно для детей раннего возраста.

Основные факты о коклюше:

  • Возбудитель – бактерия Bordetella pertussis
  • Передается воздушно-капельным путем
  • Инкубационный период 3-14 дней
  • Характерный симптом – приступообразный спазматический кашель
  • Наиболее опасен для детей до 1 года
  • Может приводить к тяжелым осложнениям

Как проявляется коклюш на разных стадиях заболевания

Течение коклюша можно разделить на несколько периодов:

1. Инкубационный период

Длится от 3 до 14 дней. В это время симптомы отсутствуют, но человек уже может быть заразен.


2. Катаральный период

Продолжается 10-14 дней. Появляются первые признаки:

  • Небольшое повышение температуры
  • Насморк
  • Сухой кашель
  • Общее недомогание

3. Период спазматического кашля

Длится 2-8 недель. Характеризуется появлением типичного приступообразного кашля:

  • Серия кашлевых толчков на выдохе
  • Судорожный глубокий вдох со свистом (реприза)
  • Отхождение вязкой мокроты
  • Возможна рвота в конце приступа

4. Период разрешения

Постепенное уменьшение частоты и интенсивности кашля в течение 2-4 недель.

Симптомы коклюша у детей разного возраста

Проявления коклюша могут различаться в зависимости от возраста ребенка:

Коклюш у детей до 1 года

  • Приступы удушающего кашля
  • Апноэ (остановка дыхания)
  • Цианоз (посинение)
  • Судороги
  • Рвота
  • Потеря веса

Коклюш у детей 1-5 лет

  • Типичные приступы спазматического кашля с репризами
  • Покраснение лица во время приступа
  • Слезотечение
  • Возможна рвота после кашля

Коклюш у детей старше 5 лет и взрослых

  • Длительный навязчивый кашель
  • Отсутствие явных реприз
  • Возможны боли в груди при кашле
  • Нарушение сна

Диагностика коклюша: как выявить заболевание

Для диагностики коклюша используются следующие методы:


  • Клинический анализ крови (характерен лейкоцитоз с лимфоцитозом)
  • Бактериологический посев из носоглотки
  • ПЦР-диагностика для выявления ДНК возбудителя
  • Серологические методы (определение антител к коклюшному токсину)
  • Рентгенография грудной клетки (при подозрении на осложнения)

При подозрении на коклюш важно как можно раньше обратиться к врачу для своевременной диагностики и начала лечения.

Лечение коклюша: основные принципы и методы

Лечение коклюша включает следующие компоненты:

1. Этиотропная терапия

Назначение антибиотиков (эритромицин, азитромицин, кларитромицин) для подавления возбудителя. Наиболее эффективно в первые 2 недели заболевания.

2. Патогенетическая терапия

  • Противокашлевые препараты
  • Муколитики для разжижения мокроты
  • Бронхолитики при наличии бронхоспазма
  • Седативные средства для уменьшения возбудимости

3. Симптоматическое лечение

  • Жаропонижающие при повышении температуры
  • Витаминотерапия
  • Обильное питье

4. Режим и уход

  • Постельный режим в острый период
  • Частое проветривание помещения
  • Увлажнение воздуха

При тяжелом течении может потребоваться госпитализация, особенно детей до 1 года.


Осложнения коклюша: чего следует опасаться

Коклюш может вызывать различные осложнения, особенно у детей раннего возраста:

  • Пневмония (воспаление легких)
  • Ателектазы (спадение участков легкого)
  • Бронхоэктазы (необратимое расширение бронхов)
  • Энцефалопатия (поражение головного мозга)
  • Судорожный синдром
  • Кровоизлияния в головной мозг, сетчатку глаза
  • Грыжи (пупочные, паховые) из-за сильного кашля

Своевременное обращение к врачу и правильное лечение позволяют снизить риск развития осложнений.

Профилактика коклюша: как защитить себя и близких

Основные меры профилактики коклюша включают:

1. Вакцинация

Наиболее эффективный метод профилактики. Прививки против коклюша входят в национальный календарь профилактических прививок:

  • Первая вакцинация – в 3 месяца
  • Вторая – в 4,5 месяца
  • Третья – в 6 месяцев
  • Первая ревакцинация – в 18 месяцев
  • Вторая ревакцинация – в 6-7 лет

2. Изоляция больных

Больные коклюшем должны быть изолированы на срок до 25 дней от начала заболевания.

3. Меры в очаге инфекции

  • Карантин для детей до 7 лет на 14 дней
  • Дезинфекция помещений
  • Профилактическое назначение антибиотиков контактным лицам

4. Общие меры профилактики

  • Соблюдение правил личной гигиены
  • Регулярное проветривание помещений
  • Здоровый образ жизни для укрепления иммунитета

Соблюдение этих мер поможет снизить риск заболевания коклюшем и предотвратить его распространение.